Manejo Perioperatório de Glicocorticoides: Prevenindo Crise Adrenal

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Mulher de 34 anos está em preparo pré-operatório para uma gastrectomia total para tratamento de um adenocarcinoma gástrico. Ela tem diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico e faz uso contínuo de prednisona 40 mg/dia. A orientação adequada, em relação ao manejo perioperatório do glicocorticoide, deve consistir em administrar dose venosa:

Alternativas

1. A) Única de 1.000 mg de hidrocortisona antes da indução anestésica.
2. B) Única de 300 mg de hidrocortisona antes da indução anestésica e em retomar a dose oral habitual após a alta.
3. C) De 40 mg de hidrocortisona diária antes da indução anestésica e diariamente durante toda a internação da paciente.
4. D) De 100 mg de hidrocortisona antes da indução anestésica, seguida de reposição regular venosa no pós-operatório no período entre 48-72h, até que a paciente possa retomar a dose oral habitual.

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