Manejo Perioperatório de Diabetes e Hipertensão

UFU/HC - Hospital de Clínicas de Uberlândia (MG) — Prova 2016

Enunciado

Catarina, 45 anos, hipertensa, em uso de Losartana 50 mg/dia e diabete melito tipo II em uso de insulina NPH 20 UI/dia, será submetida a uma cirurgia eletiva videolaparoscópica para correção de refluxo gastroesofágico grave. Exames pré-operatórios evidenciam hemograma com hematimetria normal, função renal normal e glicemia de 180 mg/dl. Assinale a alternativa CORRETA entre as medidas que devem ser tomadas no pré-operatório:

Alternativas

  1. A) Manter o hipotensor em dose habitual, suspender a insulina na véspera da cirurgia e iniciar com hipoglicemiante oral.
  2. B) Suspender hipotensor no dia da cirurgia e administrar metade da dose da insulina no dia da cirurgia.
  3. C) Manter hipotensor e insulina nas doses habituais e administrar 100 a 120 ml/h de soro glicosado a 5% no pós-operatório.
  4. D) Manter hipotensor, administrar metade da dose de insulina no dia da cirurgia e administrar 100 ml/h de soro glicosado 5% no pré, per e pós-operatório.
  5. E) Não realizar a cirurgia e aumentar dose de insulina, para obter uma glicemia entre 100 e 120 mg/dL.

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