HIV na Gestação: Manejo do Parto e Profilaxia

HSC - Hospital Samaritano Campinas (SP) — Prova 2024

Enunciado

Secundigesta, 1 aborto há 5 anos, idade gestacional 38 semanas, tem diagnóstico de HIV desde a última gestação. No momento está em uso regular de Tenofovir, Lamivudina e Dolutegavir e tem carga viral de 600 cópias/ml, colhida com 34 semanas. Dá entrada na maternidade em trabalho de parto. Exame físico: AU 34 cm, BCF 140 bpm, dinâmica uterina presente, colo medianizado, esvaecido, dilatado para 5 cm, cefálico, bolsa íntegra, líquido claro com grumos. Tendo em vista as informações acima, assinale a alternativa correta em relação a assistência ao parto:

Alternativas

  1. A) Realizar dose de ataque de (2mg/Kg) e manutenção (1mg/Kg) de Zidovudina até o clampeamento do cordão umbilical; encaminhar paciente para cesárea.
  2. B) Aguardar evolução para parto normal, não sendo necessária profilaxia com Zidovudina no trabalho de parto, pois a paciente apresenta carga viral abaixo de 1000 cópias/ml e está em uso regular da TARV.
  3. C) Realizar dose de ataque de (2mg/Kg) e manutenção (1mg/Kg) de Zidovudina até o clampeamento do cordão umbilical; aguardar evolução para parto normal.
  4. D) Indicar cesárea, não sendo necessário administração profilática de Zidovudina no trabalho de parto pois paciente apresenta carga viral abaixo de 1000 cópias/ml e está em uso regular da TARV.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo