Câncer de Esôfago Metastático: Manejo da Disfagia e Fístula

Santa Casa de Goiânia (GO) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 76 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma de esôfago. Foi evidenciado na tomografia computadorizada de abdome presença de metástase hepática. Com disfagia importante para líquidos e sólidos, com uma perda de 20 kg, no período de 60 dias. Na endoscopia mostra lesão circunferencial no terço distal com estreitamento da luz e evidência de fistula traqueoesofágica. Qual a melhor opção terapêutica? 

Alternativas

1. A) Esofagectomia com hepatectomia segmentar
2. B) Dilatação esofágica com colocação de stent plástico
3. C) Stent de metal recoberto autoexpansível 
4. D) Dilatação esofágica com colocação de sonda nasogástrica

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