Obesidade Grau II: Manejo Completo e Multidisciplinar
HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2025
Enunciado
Mulher, de 45 anos de idade, procura a Unidade Básica de Saúde por fadiga e dor nas articulações. Nos últimos cinco anos, ganhou aproximadamente 20kg, e atualmente pesa 98kg, resultando em um IMC de 35,99kg/m². Ela relata que tem tentado perder peso por conta própria, mas sem sucesso. Sua dieta é rica em carboidratos e açúcares e não pratica exercícios físicos regularmente devido à dor nas articulações. Tem histórico familiar de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial, não tem doenças crônicas conhecidas nem usa medicações regulares. Qual é a conduta inicial correta a respeito do manejo de obesidade nesta paciente?
Alternativas
A) Solicitar exames, indicar engajamento em exercício físico de alto impacto e prescrever medicamentos para emagrecimento sem acompanhamento nutricional.
B) Solicitar exames, indicar um programa de reeducação alimentar e encaminhar imediatamente a paciente para um serviço de avaliação para cirurgia bariátrica.
C) Solicitar exames, indicar um programa de reeducação alimentar e atividade física com acompanhamento multidisciplinar e considerar tratamento farmacológico.
D) Solicitar exames, realizar bioimpedância corporal, recomendar uma dieta restritiva para perda rápida de peso e indicar exercícios físicos de alto impacto.
E) Solicitar exames, realizar bioimpedância corporal e encaminhar paciente para acompanhamento com endocrinologista para definição sobre tratamento farmacológico.
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