Sr. Valdir, 54 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Durante a avaliação, apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) de 31,8 kg/m² e circunferência abdominal de 104 cm. Relata ser sedentário e trabalhar como motorista, passando grande parte do dia sentado. Ao ser questionado sobre sua alimentação, descreve o consumo frequente de biscoitos recheados, refrigerantes e embutidos pela praticidade no trabalho. Com base nas diretrizes do Guia de Atividade Física para a População Brasileira e do Guia Alimentar para a População Brasileira para a promoção da saúde e manejo da obesidade na Atenção Primária à Saúde (APS), assinale a alternativa correta:
Alternativas
A) Para a promoção da saúde, recomenda-se que adultos realizem entre 150 a 300 minutos de atividade física aeróbica de intensidade moderada por semana, devendo a orientação nutricional priorizar o consumo de alimentos in natura ou minimamente processados.
B) A recomendação prioritária para o Sr. Valdir, visando a perda ponderal imediata, deve ser a realização de, no mínimo, 60 minutos diários de atividades físicas vigorosas, associada a uma dieta restritiva baseada na contagem rigorosa de calorias totais.
C) No contexto da APS, a orientação dietética deve focar na proporção de macronutrientes (carboidratos, proteínas e gorduras), sendo o uso de alimentos ultraprocessados permitido desde que não ultrapassem o limite calórico diário estabelecido para o paciente.
D) Considerando a obesidade grau I, a conduta inicial na APS deve ser o encaminhamento imediato ao endocrinologista para início de farmacoterapia, uma vez que mudanças no estilo de vida isoladas possuem baixa eficácia em pacientes com este perfil metabólico.
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