Trauma Raquimedular: Quando Retirar a Prancha Rígida?

SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2015

Enunciado

Vítima de queda de 6 metros de altura, um operário de 45 anos chega ao pronto socorro por transporte aéreo, com suspeita de lesão vertebro medular. Avaliação na sala de emergência: A: Via aérea pérvia. B: Murmúrio vesicular presente bilateralmente; saturação de O2: 98%, com máscara de O2. C: Pulso: 90 bpm, PA: 130 × 80 mmHg; sem sangramento externo. D: Glasgow: 15; comprometimento da sensibilidade e da motricidade de membros inferiores. E: Hematoma em dorso, ao nível de L1. Durante a avaliação inicial, a prancha rígida deve ser retirada:

Alternativas

1. A) após as radiografias ou tomografias apropriadas.
2. B) logo que possível, geralmente durante a avaliação secundária, e o pacientemovimentado apenas em monobloco.
3. C) imediatamente, se o paciente não tiver dor cervical, já que tem Glasgow 15.
4. D) apenas após a avaliaçãodo neurocirurgião ou do ortopedista, por ordem de um deles.
5. E) apenas quando o doente já estiver no centro cirúrgico, pronto para a fixação da coluna.

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