Manejo Inicial da Sepse e Choque Séptico na Emergência

UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2019

Enunciado

Mulher, 55 anos de idade, atendida no setor de emergência com queixas de, há 1 dia, início de tosse, mialgia e febre alta. Hoje, apresentando sonolência e fraqueza. Tem diabetes mellitus há 10 anos, em tratamento regular com bom controle. Ao exame físico, apresenta-se orientada, corada, anictérica. FR = 24 irpm; FC = 98 bpm; TC = 38,8°C; PA = 90 x 50 mmHg; necessita oxigenoterapia com cateter nasal 5 L/minuto para manter oximetria de pulso = 92%. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do manejo inicial do caso descrito.

Alternativas

  1. A) Administrar antimicrobianos de largo *espectro e iniciar vasopressores na primeira hora e, a seguir, iniciar hidrocortisona em baixas doses e coletar exames (lactato e culturas). 
  2. B) Administrar antimicrobianos de largo espectro, fazer um bolus de solução coloide de 30 ml/kg de peso na primeira hora e coleta de exames (lactato e culturas) posteriormente.
  3. C) Iniciar vasopressores e inotrópicos e administrar antimicrobianos de largo espectro na primeira hora e, a seguir, fazer bolus de solução cristaloide de 30 ml/kg de peso.
  4. D) Realizar coleta de exames (lactato e culturas), administrar antimicrobianos de largo espectro e fazer um bolus de solução cristaloide de 30 ml/kg de peso na primeira hora.
  5. E) Realizar coleta de exames (lactato e culturas) e administrar antimicrobianos de largo espectro na primeira hora e, a seguir, iniciar vasopressores e inotrópicos. 

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