Hipercalcemia Grave: Conduta Inicial e Hidratação

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2023

Enunciado

Homem de 86 anos é admitido na emergência com quadro de redução do nível de consciência, náuseas, vômitos, distensão abdominal e constipação há uma semana. Exame físico: PA 100x60mmHg / FC 110bpm / FR 24irpm / SpO₂ 95% em ar ambiente. Ectoscopia: hipocorado 2+/4+, desidratado 2+/4+, parcialmente orientado. Glasgow 14 por conta da desorientação. Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Abdome: distendido, RHA hipoativos, hipertimpânico, doloroso difusamente à palpação, sem sinais de peritonite. Exames laboratoriais: Hb 8,5g/dL / Leucócitos 8.000/mm3 / Plaquetas 168.000/mm³ / VHS 110mm na primeira hora / Ureia 120mg/dL / Creatinina 1,8mg/dL / Sódio 145mEq/L / Potássio 3,5mEq/L / Cálcio total 14mg/dL / Albumina 2,0g/dL. Qual a conduta inicial, nesse caso?

Alternativas

  1. A) Hidratação.
  2. B) Furosemida.
  3. C) Denosumab.
  4. D) Pamidronato.

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