Hemorragia Digestiva Alta: Manejo e Endoscopia de Urgência

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 39 anos de idade, masculino, agitado, dá entrada no pronto-socorro com quadro de hematêmese há cerca de 2 horas. Regular estado geral, descorado, desidratado, com dores na região epigástrica, sem peritonite. PA = 100 x 70 mmHg; FC = 110 bpm; saturando 95%; FR = 16 irpm. Diante desse cenário:

Alternativas

  1. A) Deve-se primeiro estabilizar o paciente, transfundir sangue, solicitar exames gerais e providenciar passagem de balão.
  2. B) A endoscopia deve ser solicitada na rotina após estabilização, visto ser um paciente jovem sem comorbidades.
  3. C) Deve-se pedir endoscopia digestiva alta de urgência ao mesmo tempo em que se estabiliza o paciente.
  4. D) A passagem de sonda nasogástrica com lavagem gástrica e aspiração é diagnóstica e terapêutica nos casos de HDA não varicosa.
  5. E) O balão de Sengstaken-Blakemore está indicado para a maioria dos quadros de HDA volumosa.

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