Hipertensão Estágio 1: Quando Iniciar Terapia Medicamentosa?

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2016

Enunciado

Dona Júlia, 50 anos, descobre em uma atividade preventiva realizada em seu Posto que sua pressão está alterada. Após três consultas com sua médica de família (MFC), com intervalo de 1 semana entre elas, Dona Júlia é informada que a média de seus valores de PA foi de 150 x 86 mmHg. A MFC solicita alguns exames para a paciente, que retorna em consulta subsequente com os seguintes resultados: glicemia de jejum = 88mg/dL; K+= 4 mEq/L; creatinina= 0,6 mg/dL; colesterol total = 180 mg/dL; HDL = 60 mg/dL; triglicerídeos = 145 mg/dL; sumário de urina, eletrocardiograma e fundo de olho sem alterações. A paciente nega tabagismo, etilismo, história prévia ou familiar de doença cardiovascular, tem IMC = 19,6 kg/m², peso = 55 Kg e pratica natação 4 vezes por semana. Relata à médica ter uma certa resistência a tomar medicamentos. Qual a conduta em relação à decisão de terapia medicamentosa para esse caso? 

Alternativas

1. A) Iniciar terapia medicamentosa com um fármaco, uma vez que a paciente apresenta hipertensão estágio 1. 
2. B) Iniciar terapia medicamentosa com um fármaco, uma vez que a paciente apresenta lesão em órgão-alvo. 
3. C) Adiar por três a seis meses a decisão por terapia medicamentosa, uma vez que a paciente apresenta baixo risco cardiovascular. 
4. D) Adiar por três a seis meses a decisão por terapia medicamentosa, uma vez que a paciente apresenta moderado risco cardiovascular. 

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