Antônia é uma senhora negra que tem 40 anos apresenta hipertensão e diabetes em uso de captopril 25 mg 1 x ao dia e metformina 850 mg antes do almoço. Nega eventos cardiovasculares prévios, tabagismo e não apresenta lesões em órgão alvo. Antônia relata boa adesão à dieta, entretanto, apresenta dificuldade de realizar atividade física em virtude de sua vida profissional. Ela vem à consulta médica com exames solicitados na visita anterior. Hemograma sem alterações, triglicerídeos de 320 mg/dl, glicemia de jejum 188 mg/dl, hemoglobina glicosilada 9,0%, colesterol total de 210 mg/dl, HDL de 65mg/dl e creatinina de 0,9 mg/dl. Ao exame físico, a pressão arterial foi de 145/90 mmHg. A partir da análise destes dados, escolha a alternativa com a melhor opção terapêutica, que deve ser a de orientar:
Alternativas
A) A realização de atividade física por pelo menos 150 minutos por semana, usar sinvastatina associada a fibrato, aumentar a dose de metformina e substituir o captopril por anlodipina em virtude da não resposta do IECA em pessoas negras.
B) A realização de atividade física por pelo menos 100 minutos por semana, prescrever sinvastatina e AAS, aumentar a dose de metformina e aumentar a dose do captopril, fracionando a dose em pelo menos duas tomadas ao dia.
C) A realização de atividade física por pelo menos 100 minutos por semana, prescrever AAS, aumentar a dose de metformina e aumentar a dose do captopril, fracionando a dose em pelo menos duas tomadas ao dia.
D) A realização de atividade física por pelo menos 150 minutos por semana, prescrever fibrato e AAS, substituir a metformina por glimepirida e aumentar a dose do captopril, fracionando a dose em pelo menos duas tomadas ao dia.
E) A realização de atividade física por pelo menos 150 minutos por semana, aumentar a dose de metformina e aumentar a dose do captopril, fracionando a dose em pelo menos duas tomadas ao dia.
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