AVE Hemorrágico: Manejo da Hipertensão e Alvos de PA

HA - Hospital das Américas / Complexo Américas - Rio de Janeiro (RJ) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 56 anos de idade é trazido ao hospital com perda motora da direita e dificuldade de fala de início há 5 horas. Seu Glasgow é 11. Frente a esse caso clínico, assinale a conduta ADEQUADA.

Alternativas

1. A) Caso diagnosticado acidente vascular encefálico hemorrágico em pacientes com PAS entre 150 e 220 mmHg e sem contraindicação para o tratamento, a redução aguda da PAS para 140 mmHg é segura e pode ser eficaz para melhorar o desfecho funcional.
2. B) Para pacientes sem indicação de terapia trombolítica e PA inicial > 180/120 mmHg, não se deve reduzir PA em mais de 15-20%, mantendo-se a PAD em 80 nas primeiras 24 horas.
3. C) O nível ideal de PA a ser obtido é conhecido, mas existe consenso de que não se deve instituir tratamento anti-hipertensivo durante o atendimento inicial, a não ser que a PA seja acima de 180 x 110 mmHg.
4. D) Para pacientes com indicação de terapia trombolítica e PA inicial > 125/110 mmHg, reduzir a PA para < 115/105 mmHg por, no mínimo, as primeiras 24 horas após trombolítico.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.