Hipercalemia Grave: Manejo de Urgência e ECG

Centro Universitário Multivix Vitória — Prova 2018

Enunciado

Homem, 59 anos, hipertenso de longa data, portador de insuficiência cardíaca e doença renal crônica dialítica há 3 anos (3 sessões semanais de hemodiálise às segundas, quartas e sextas), anúrico. Faz uso de losartan 100 mg/dia, carvedilol 6,25 mg 2x/dia e digoxina 0,25 mg/dia. No último sábado, participou de um almoço familiar, deixando a dieta de lado. Domingo à tarde, após uma soneca, acordou com fraqueza intensa nas pernas, o que o impediu de andar. Foi levado ao pronto socorro por sua esposa, onde foi realizado rapidamente um eletrocardiograma que apresentou ondas T apiculadas, QRS largo e ausência de onda P. O exame de sangue mostrou Potássio sérico 9,0 mEq/L (valor de referência: 3,5 a 5,0 mEq/L). Qual é a primeira medida a ser feita no caso acima?

Alternativas

1. A) Propranolol. 
2. B) Gluconato de cálcio.
3. C) Furosemida.
4. D) Resina de troca.
5. E) Hemodiálise.

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