Manejo do Grande Queimado: Guia Essencial para Residentes

SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2022

Enunciado

A respeito do paciente vítima de queimadura, são apresentadas as seguintes afirmativas a seguir: I - Se não for realizada a reposição hídrica adequada após a lesão térmica, o quadro da desidratação e perda de líquido para o terceiro espaço aumenta o risco de choque hipovolêmico, podendo ser agravado pela perda contínua de água pela superfície queimada. II - Um risco comum no paciente grande queimado é o desenvolvimento de lesões de mucosa gástrica e duodenal secundárias a isquemia focal, com risco de desenvolvimento de úlcera de Curling, adicionando a chance de hemorragia digestiva. III - O paciente queimado deve ser considerado politraumatizado e o seu atendimento deve seguir o protocolo do ATLS. IV - O paciente grande queimado necessita de suporte nutricional pela resposta hipermetabólica. A nutrição parenteral é a primeira escolha devido a isquemia focal no trato gastrointestinal e o desenvolvimento de íleo adinâmico devido a grande perda de líquidos para o terceiro espaço. A nutrição enteral deve ser evitada nas primeiras 48 horas, só sendo introduzida após o retorno da peristalse normal. V - Os cuidados pré-hospitalares com a área queimada são básicos e simples, como a aplicação de um curativo úmido ou um lençol úmido com soro aquecido. Cobrir o ferimento causado pela queimadura pode piorar a dor, sendo necessário iniciar analgésicos rapidamente. Marque a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) I, II e V estão corretas.
  2. B) I, IV e V estão corretas.
  3. C) I, II e III estão corretas.
  4. D) II, III e IV estão corretas.
  5. E) III, IV e V estão corretas.

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