Manejo da Dor Oncológica: Abordagem em Nódulo Mamário
PMSO - Prefeitura Municipal de Sorocaba (SP) — Prova 2020
Enunciado
Paciente do sexo feminino, de 61 anos, procura a UBS com queixa dor de moderada intensidade (5 em 10 segundo a Escala visual Analógica de Dor) em região torácica à direita que irradia para membro superior. Refere uso prévio de anticoncepcional oral durante 20 anos (cessou há 08 anos) e cessou tabagismo há cerca de 13 anos (fumou 2,5 maços/dia durante 10 anos). Nega histórico de HAS, DM, etilismo ou câncer na família. Ao exame físico, sinais vitais estáveis, mostrando: nódulo mamário palpável de 3,0 cm em quadrante médio lateral direito; linfonodo axilar ipsilateral aderido de aproximadamente 2,0 cm de diâmetro. Considerando que você esteja em unidade de saúde com recursos necessários para medicação e orientação da paciente, qual seria a melhor estratégia inicial?
Alternativas
A) Administração exclusiva de analgésicos simples (dipirona, paracetamol ou ibuprofeno).
B) Administração de analgésico simples (dipirona, paracetamol ou ibuprofeno combinado com opioide fraco (tramadol ou codeína - podendo ser associado sintomáticos (antieméticos e/ou laxantes e, se pertinente, coadjuvantes (coanalgésicos como anticonvulsivantes e/ou antidepressivos tricíclicos.
C) Administração de analgésico simples (dipirona, paracetamol ou ibuprofeno combinado com opioide fraco (tramadol alternado com codeína - podendo ser associado sintomáticos (antieméticos e/ou laxantes e, se pertinente, coadjuvantes (coanalgésicos como anticonvulsivantes e/ou antidepressivos tricíclicos.
D) Administração de analgésico simples (dipirona, paracetamol ou ibuprofeno combinado com opioide forte (morfina, metadona ou oxicodona - podendo ser associado sintomáticos (antieméticos e/ou laxantes e, se pertinente, coadjuvantes (coanalgésicos como anticonvulsivantes e/ou antidepressivos tricíclicos.
E) Administração exclusiva de anti-inflamatório não hormonal (cetoprofeno ou diclofenaco).
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