Opióides em Cuidados Paliativos: Titulação e Manejo da Dor

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2025

Enunciado

Um paciente, de 65 anos, com câncer de pulmão em estágio terminal, é admitido em um serviço de cuidados paliativos. O paciente relata dor intensa, que classifica como 8 em uma escala de 0 a 10, e está em uso de paracetamol e ibuprofeno, sem alívio significativo. Após avaliação, a equipe decide iniciar a terapia com opioides fortes. Sobre o uso de opióides em cuidados paliativos, qual alternativa está correta?

Alternativas

  1. A) A utilização de opióides em cuidados paliativos deve ser ajustada apenas de acordo com a intensidade da dor, sem considerar outros fatores como qualidade de vida e efeitos colaterais.
  2. B) A abordagem de titulação dos opióides deve ser feita de forma gradual, iniciando-se com doses baixas e aumentando conforme a necessidade, tendo em vista o controle da dor e a minimização de efeitos colaterais.
  3. C) A prescrição de opióides fortes deve ser evitada em pacientes idosos, devido ao risco elevado de sedação e confusão mental.
  4. D) Todos os pacientes em cuidados paliativos devem receber uma dose máxima de opióides para evitar o desenvolvimento de dependência e tolerância.
  5. E) A conversão entre diferentes opióides não deve ser considerada, pois cada opióide tem um perfil de efeito e segurança totalmente distinto.

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