Dor Crônica em Idosos: Manejo da Osteoartrite com Opioides Fracos

HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2022

Enunciado

Paciente 78 anos , viúva , mora só , independente para todas as atividades , além de outras co-morbidades , apresenta dor crônica em joelho D por osteoartrite e que vinha bem controlada com dipirona 1g de 6/6h , mas piorou nos últimos 3 meses . A paciente mostrou-se bem irritada e angustiada com a situação, pois já não está conseguindo realizar seus afazeres domésticos . Refere não conseguir dormir. Pela escala numérica verbal a paciente enumerou sua dor com nota 8 . Qual a melhor conduta:

Alternativas

1. A) Associar opioide fraco de horário sistemático , mas dose de resgate , laxantes e anti-emético e fisioterapia
2. B) Suspender a dipirina e introzuir um anti-inflamatorio não esteroidal de forma continuada
3. C) Já associar um opióide forte como a morfina
4. D) Associar um ansiolítico , pois deve ser ansiedade , já que a dor vinha bem controlada
5. E) Encaminhar para musculação , pois necessita apenas de fortalecimento muscular

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.