Manejo DM2 Obeso: Otimizando Glibenclamida e Dieta

Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2019

Enunciado

Homem, 45 anos, diabético há 2 anos, com Hb glicada de 8% e glicemias de jejum ao redor de 230 mg/dL. Está em uso de metformina 2g/dia e glibenclamida 30mg/dia. Apresenta nictúria e polidipsia. Não faz dieta, alegando sentir muita fome. IMC atual = 32,0; IMC há 2 anos = 31 Kg/m². Recomenda-se para esse paciente:

Alternativas

1. A)  Suspender glibenclamida e iniciar insulina NPH 0,5 a 0,7U/Kg/dia.
2. B)  Associar sibutramina e insistir na dieta.
3. C)  Associar sitagliptina.
4. D)  Reduzir glibenclamida para 10mg/dia e dieta hipocalórica

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