Crise de Asma Pediátrica: Manejo Inicial e Estabilidade
Centro Universitário FMABC — Prova 2021
Enunciado
Menino, 8 anos de idade, com diagnóstico prévio de asma controlada e sensibilização a gatos, em uso domiciliar de corticoide inalatório, em dose baixa. Admitido em Unidade de Emergência com tosse e cansaço, iniciados há cerca de 2 horas, depois de ter ido à casa de uma tia que possui dois gatos de estimação. Ao exame: BEG, orientado, fala satisfatória, com leve tiragem intercostal e subdiafragmática. Sinais vitais: frequência cardíaca: 98 batimentos/minuto; frequência respiratória: 28 incursões/minuto; saturação de O₂: 95%, em ar ambiente. Sibilos expiratórios, bilateralmente. A conduta adequada para este menino deve ser:
Alternativas
A) Oxigênio suplementar de baixo fluxo. Iniciar o uso do broncodilatador por via inalatória, corticosteroide endovenoso. Solicitar radiografia de tórax e gasometria arterial.
B) Oxigenioterapia suplementar, broncodilatador por via inalatória, corticosteroides por via oral de 12/12 horas. Colher gasometria arterial antes de iniciar terapêutica.
C) Sala de emergência, monitorização cardíaca, iniciar oxigênio suplementar. Gasometria arterial. Broncodilatador por via inalatória, corticosteroide por via endovenosa.
D) Broncodilatador por via inalatória e corticosteroide por via oral. Não estão indicados exames complementares para o caso neste momento, pela estabilidade clínica.
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