Crise Asmática Pediátrica: Próximo Passo Após Falha Inicial

HEV-UNIFAA - Hospital Escola de Valença (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Criança, 5 anos, apresenta tosse produtiva há 24 horas. Mãe nega febre e refere que menor é asmático e faz uso regular de corticoide inalatório e Beta-agonista de resgate. Iniciou quadro de IVAS há 2 dias. Ao exame: hidratado, acianótico, afebril. Boa perfusão capilar periférica. MV diminuído com sibilos expiratórios, tiragem subcostal e saturação de oxigênio de 94%. Na emergência é realizada duas nebulizações com fenoterol e Ipratrópio. Após a mesma menor é reavaliado e continua com saturação abaixo de 95% e com sibilos difusos. Qual o próximo passo:

Alternativas

1. A) Fazer sulfato de magnésio.
2. B) Repetir o fenoterol inalatório. 
3. C) Fazer salbutamol venoso.
4. D) Fazer corticoide inalatório na dose habitual.

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