Melanoma Fino: Conduta e Margens Cirúrgicas Adequadas

INTO - Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia Jamil Haddad (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Paciente feminina, branca, 39 anos, apresentando lesão melanocítica com cerca de 2,0 cm em antebraço esquerdo, que foi retirado com margens cirúrgicas de 0,2cm e cujo laudo histopatológico foi de melanoma nível IV de Clark com Breslow 0,7 mm, sem regressão e/ou ulceração, índice mitótico nulo. O exame clínico não evidencia qualquer alteração e o exames de estadiamento não mostram doença metastática. Qual deve ser a conduta diante deste caso?

Alternativas

1. A) Ampliação de margem (ressecção ampliada).
2. B) Observação clínica.
3. C) Ressecção ampliada + linfadenectomia axilar.
4. D) Ressecção ampliada + Pesquisa de linfonodo sentinela.
5. E) Amputação de antebraço.

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