HVC-SP - Hospital Vera Cruz (SP) [INATIVO] — Prova 2025
Mulher, de 68 anos de idade, foi admitida na unidade de emergência com confusão mental, descrita pelos familiares como letargia e desorientação espacial. Tem cirrose hepática por álcool, diagnosticada há 3 meses durante investigação ambulatorial de ascite. Faz uso contínuo de furosemida 80mg/dia e espironolactona 12,5mg/dia. Está abstêmia há 5 anos. Ao exame, apresenta frequência cardíaca de 80bpm, pressão arterial de 130x80mmHg e saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente. Está confusa em tempo e espaço, com presença de flapping. Também foram vistas aranhas vasculares em tórax e sinais de ascite leve. A paracentese guiada por ultrassonografia, pareada a exames séricos, realizada na admissão, evidenciou: (vide imagem). Foi iniciado tratamento com lactulose e medidas para corrigir a hipocalemia, com boa resposta clínica. Além de iniciar o uso de lactulose e ajustar a dose de furosemida e espironolactona, qual é a medicação que deve ser acrescida à prescrição da paciente no momento da alta?
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