Em relação ao manejo de pacientes com sepse grave ou choque séptico, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
A) Em pacientes hipotensos com saturação venosa central menor que 70%, a administração de dobutamina deve preceder a utilização da noradrenalina.
B) A monitoração hemodinâmica invasiva através da cateterização de artéria pulmonar (cateter de Swan-Ganz), quando comparada à cateterização venosa central, está relacionada a maiores taxas de complicações e não aumenta globalmente a chance de sobrevida.
C) O início da antibioticoterapia na primeira hora de atendimento diminui substancialmente a letalidade. Deve-se solicitar culturas conforme as especificidades do quadro.
D) A proteína C Ativada deixou de ser comercializada em função da falta de evidências que comprovassem sua eficácia. Um efeito colateral importante da medicação é o sangramento.
E) A presença de disfunção orgânica em pacientes que fecham critérios para a Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica, no contexto de infecção provada ou suspeita, define sepse grave. Hipotensão refratária à reposição volêmica (PAS < 90 mmHg) define o choque séptico.
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