Cetoacidose Diabética: Manejo da Insulina e Fluidos

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem de 50 anos, com cetoacidose diabética, está recebendo solução salina a 0,45% e insulina regular endovenosa na dose de 0,1 U/kg/h. Exames laboratoriais atuais: sódio 140 mmol/L, potássio 4,0 mmol/L, glicose 180 mg/dL, pH 7,28 e bicarbonato 10 mmol/L. As próximas medidas são:

Alternativas

1. A) manter insulina 0,1 U/kg/h e iniciar suplementação de potássio.
2. B) manter insulina 0,1 U/kg/h e iniciar suplementação de soro glicosado.
3. C) reduzir insulina para 0,05 U/kg/h e iniciar suplementação de soro glicosado e de potássio.
4. D) reduzir insulina para 0,05 U/kg/h, trocar solução salina a 0,45% para soro fisiológico e iniciar suplementação de potássio.

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