Manchas de Koplik: Sinal Patognomônico do Sarampo

HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2021

Enunciado

As manchas de Koplic são sinais clínicos patognomônico de qual doença:

Alternativas

1. A) Tuberculose.
2. B) Difteria.
3. C) Sarampo.
4. D) Rubéola.
5. E) .Caxumba.

Pérola Clínica

Manchas de Koplik → Sarampo (fase prodrômica), patognomônico, aparecem antes do exantema.

Resumo-Chave

As manchas de Koplik são pequenas lesões branco-azuladas com halo eritematoso na mucosa oral (geralmente bochechas), que surgem na fase prodrômica do sarampo, antes do exantema cutâneo. Sua presença é crucial para o diagnóstico precoce da doença.

Contexto Educacional

O sarampo é uma doença infecciosa aguda, altamente contagiosa, causada pelo vírus do sarampo (família Paramyxoviridae). Apesar da disponibilidade de vacina eficaz, surtos ainda ocorrem, tornando seu reconhecimento clínico fundamental. A doença é caracterizada por febre alta, tosse, coriza, conjuntivite e, posteriormente, exantema maculopapular. A fisiopatologia envolve a replicação viral no trato respiratório e disseminação linfática e hematogênica. O diagnóstico é primariamente clínico, e as manchas de Koplik são um marco. Elas são pequenas lesões branco-azuladas com um halo eritematoso, que aparecem na mucosa bucal, geralmente opostas aos molares, na fase prodrômica. Sua identificação permite o diagnóstico precoce e a implementação de medidas de controle de infecção. O tratamento do sarampo é de suporte, com foco na hidratação, antipiréticos e manejo de complicações. A vacinação (tríplice viral) é a principal medida preventiva. Complicações incluem otite média, pneumonia, diarreia e, mais raramente, encefalite e panencefalite esclerosante subaguda. O reconhecimento rápido dos sinais prodrômicos, como as manchas de Koplik, é crucial para a saúde pública.

Perguntas Frequentes

Onde as manchas de Koplik são encontradas?

As manchas de Koplik são tipicamente encontradas na mucosa oral, especialmente na parte interna das bochechas, na altura dos molares.

Quando as manchas de Koplik aparecem no sarampo?

Elas surgem na fase prodrômica do sarampo, geralmente 1 a 2 dias antes do aparecimento do exantema cutâneo, e podem persistir por 1 a 2 dias após.

Qual a importância diagnóstica das manchas de Koplik?

As manchas de Koplik são consideradas um sinal patognomônico do sarampo, o que significa que sua presença é suficiente para confirmar o diagnóstico clínico da doença.

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