Tratamento Inicial do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)

PSU-AL - Processo Seletivo Unificado de Alagoas — Prova 2025

Enunciado

Mulher, 35 anos de idade, comparece ao ambulatório para investigação de dores articulares persistentes, principalmente em mãos e punhos, há cerca de 6 meses. Relata fadiga constante, emagrecimento não intencional de 3kg, nesse período, e episódios de febre baixa intermitente. Refere aparecimento de manchas avermelhadas no rosto após exposição ao sol e queda de cabelo difusa. Ao exame físico, apresenta artrite em articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais, além de leve edema nas mãos. Exames laboratoriais prévios mostraram hemoglobina: 11,2g/dL, plaquetas: 120.000/mm³ e leucócitos: 3.800/mm³.Responda de acordo com a European League Against Rheumatism e a American College of RheumatologyIndique o esquema farmacológico inicial mais adequado para essa paciente:

Alternativas

  1. A) Hidroxicloroquina associada à prednisona, em baixa dose.
  2. B) Leflunomida associada à prednisona, em baixa dose.
  3. C) Ciclofosfamida intravenosa seguida de ciclosporina.
  4. D) Metotrexato e anti-inflamatórios não esteroidais.

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