Hospital Unimed Ferj - Rio de Janeiro (RJ) — Prova 2022
SSP, feminina, 25 anos, natural e procedente de São Paulo. Vem ao serviço ambulatorial relatando "dores nas juntas há 6 meses". Relata que, há 1 ano, vem apresentando anorexia, com perda de 5kg nesse período. Apresenta episódios de febre baixa de curta duração, que ela associa a dores musculares e articulares há 6 meses. Caracteriza a dor articular como migratória, às vezes em mãos, punhos ou joelhos. Antecedente familiar: tia materna faleceu com câncer de mama aos 50 anos, e avó paterna com osteoartrite. Exame físico: BEG, anictérica, afebril, acianótica, fáceis atípicas, presença de eritema malar, FR = 18rpm, FC = 88bpm, PA = 120x80. Exame pulmonar: atrito pleural na esculta pulmonar. Exame cardíaco: nada digno de nota. Exame musculoesquelético: dor à palpação, hiperemia, edema, calor e bloqueio articular em punho esquerdo; deformidade tipo "pescoço de cisne" em terceiro quirodáctilo esquerdo; dor à palpação, hiperemia, edema, calor na 4ª interfalangiana distal. Qual é o diagnóstico principal dessa paciente?
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