Lúpus Eritematoso Sistêmico Ativo: Manejo da Pericardite

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025

Enunciado

Uma mulher de 28 anos, com diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico há 3 anos, apresenta dor torácica ao inspirar, febre e fadiga. No exame, há atrito pericárdico e edema leve nos membros inferiores. Exames laboratoriais mostram FAN positivo em padrão nuclear homogêneo, Anti-DNA elevado e PCR alta. Ecocardiograma revela pequeno derrame pericárdico. Considerando os achados, qual seria o manejo terapêutico inicial mais indicado?

Alternativas

1. A) Iniciar corticosteroides para controle da serosite e considerar imunossupressor conforme resposta.
2. B) Administrar apenas analgésicos e observar a evolução.
3. C) Tratar apenas com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).
4. D) Realizar drenagem do derrame pericárdico imediatamente.
5. E) Administrar imunoglobulina intravenosa para rápida melhora.

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