Diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico e Nefrite Lúpica

UFF/HUAP - Hospital Universitário Antônio Pedro - Niterói (RJ) — Prova 2017

Enunciado

Mulher, 20 anos, previamente hígida, é atendida com fraqueza, artralgias em mãos (punho e metacarpofalangeanas), náuseas e vômitos. No exame físico, observa-se artrite em punhos, sem deformidades; a pressão arterial é de 170 x 100 mmHg. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 11 g/dl, leucometria 3.500 cél/mm³ (5% bastões, 80% neutrófilos, 10% linfócitos e 5% monócitos), plaquetas 90 mil/mm³, ureia 150 mg/dl, creatinina 3,5 mg/dl, VHS 60 mm/h, FAN 1:1280 (pontilhado fino), fator reumatoide 25 UI/L (nefelometria), EAS com hematúria. Para esse caso, o diagnóstico mais provável é:

Alternativas

1. A) Artrite reumatoide.
2. B) Síndrome de Sjogren.
3. C) Dermatomiosite.
4. D) Lupus eritematoso sistêmico.
5. E) Síndrome de Reiter.

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