Loxoscelismo: Sinais, Sintomas e Manejo da Hemólise

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2024

Enunciado

Escolar, sexo masculino, com 6 anos de idade, foi picado por um animal enquanto brincava no jardim de sua casa com seu irmão mais velho, no dia anterior. Ambos relataram que foi uma aranha a responsável. O local de picada foi a mão direita e os pais relatam que a queixa inicial foi apenas discreta dor que melhorou com aplicação de gelo. Entretanto, hoje criança amanheceu com uma bolha no local da picada e piora da dor, descrita com “arde como fogo”. A aranha não foi capturada. No exame físico a criança também está pálida e febril, com 38,0 °C. Qual o tipo de acidente mais provável e a conduta mais correta?

Alternativas

1. A) Loxoscélico; debridamento imediato, pois a lesão pode evoluir para necrose.
2. B) Phonêutrico; antibioticoterapia tópica na lesão.
3. C) Loxoscélico; analgésicos e antitérmicos e alta para casa.
4. D) Phonêutrico; soroterapia devido às manifestações sistêmicas.
5. E) Loxoscélico; exames laboratoriais para avaliação de hemólise.

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