Lombalgia Inflamatória: Diagnóstico e Investigação Essencial

UFPA/HUJBB - Hospital Universitário João de Barros Barreto - Belém (PA) — Prova 2019

Enunciado

Paciente de 32 anos, sexo masculino, vem a consulta por queixa de lombalgia há 6 meses. Relata dor tipo pontada e rigidez matinal de cerca de 2h. Refere melhora à medida que se movimenta. Realizou radiografia da coluna lombar com sinais de osteófitos incipientes. O tratamento com nimesulida ou diclofenaco leva à melhora temporária dos sintomas, necessitando fazer uso diário desses medicamentos para manter-se em suas atividades laborais (engenheiro civil). Neste momento, a conduta adequada é:

Alternativas

1. A) Manter uso de anti-inflamatórios e encaminhar para fisioterapia. 
2. B) Solicitar VHS, PCR e ressonância magnética de sacroilíacas. 
3. C) Solicitar ressonância magnética lombar. 
4. D) Encaminhar para ortopedia, devido aos osteófitos.
5. E) Fornecer atestado médico para repouso absoluto por 7 dias.

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