Paciente jovem do sexo masculino, 25 anos, vai ao pronto atendimento referindo dor nos rins. Ele descreve a dor como intensa, pulsante, na região inferior das costas, que piora com movimentos e melhora com repouso. Nega irradiação e sintomas abdominais. Não há histórico de trauma recente. Com base nas características da dor, qual o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada?
Alternativas
A) Lombalgia; analgesia, fisioterapia e exercícios de fortalecimento da musculatura.
B) Litíase Renal; tomagrafia de rins e vias urinárias para avaliar presença de hidronefrose e programar retirada do cálculo.
C) Hérnia de disco lombar; tomografia de coluna lombar, analgesia, repouso e avaliação de indicação cirúrgica.
D) Espondilite anquilosante: ressonância magnética, PCR, VHS e antígeno HLA-B27.
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