Líquido Meconial: Conduta no RN Vigoroso e Reanimação

CMC - Fundação Centro Médico de Campinas (SP) — Prova 2016

Enunciado

Qual a melhor conduta diante de recém-nascido (RN) com líquido amniótico meconial?

Alternativas

1. A) Caso o rn apresente-se vigoroso (movimentos respiratórios rítmicos e regulares, tônus muscular adequado e frequência cardíaca - fc > 100bpm) colocá-lo sob fonte de calor radiante, posicionar a cabeça, aspirar ao excesso de secreção da boca e nariz, secar e reavaliar respiração e fc. Se reavaliação normal, o rn receberá cuidados de rotina.
2. B) Na presença de líquido amniótico meconial espesso, o pediatra deverá colocar o rn sob fonte de calor radiante e realizar a retirada do mecônio residual da hipofaringe e da traqueia sob visualização direta, com sonda de aspiração traqueal nº. 10. O excesso de mecônio deverá ser aspirado uma única vez. 
3. C) Na presença de líquido meconial espesso ou fluido, o obstetra deverá realizar a aspiração da hipofaringe antes do desprendimento das escápulas. O pediatra colocará, então, o rn sob fonte de calor radiante e avaliará sua vitalidade. Estando a vitalidade preservada, o rn receberá cuidados de rotina.
4. D) Na presença de líquido meconial espesso, o obstetra deverá realizar a aspiração da hipofaringe antes do desprendimento das escápulas. O pediatra colocará, então, o rn sob fonte de calor radiante e avaliará a vitalidade do rn. Estando a vitalidade prejudicada o pediatra deverá iniciar ventilação com pressão positiva. 

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