Linfoma Hodgkin: Sintomas B e Linfonodomegalia Cervical

PUC-PR Saúde - Pontifícia Universidade Católica do Paraná — Prova 2026

Enunciado

Linfonodomegalia cervical, com crescimento progressivo em adolescentes, associado a febre, perda de peso e sudorese, sugere diagnóstico mais provável de: Referência: Tratado de Pediatria, 4a edição, 2017, Volume 2, pg. 1548 49

Alternativas

1. A) Linfoma Burkitt.
2. B) Leucemia linfoblástica aguda.
3. C) Linfoma de células T.
4. D) Leucemia Mielocítica Aguda.
5. E) Linfoma Hodgkin.

Pérola Clínica

Linfonodomegalia cervical progressiva + sintomas B em adolescente → Linfoma Hodgkin = Diagnóstico mais provável.

Resumo-Chave

A presença de linfonodomegalia cervical com crescimento progressivo em adolescentes, acompanhada de sintomas B (febre, perda de peso e sudorese noturna), é altamente sugestiva de Linfoma de Hodgkin; a investigação diagnóstica deve ser prioritária.

Contexto Educacional

O Linfoma de Hodgkin é uma neoplasia linfoproliferativa que afeta predominantemente adolescentes e adultos jovens. Sua apresentação clássica envolve linfonodomegalia indolor e progressiva, mais comumente na região cervical ou supraclavicular. A presença de sintomas B, como febre inexplicada, perda de peso significativa e sudorese noturna profusa, é um forte indicativo de malignidade e deve alertar o clínico para a necessidade de investigação aprofundada. O diagnóstico diferencial da linfonodomegalia em adolescentes é amplo, incluindo causas infecciosas (virais, bacterianas), inflamatórias e outras malignidades. No entanto, a combinação de crescimento progressivo e sintomas sistêmicos direciona a suspeita para linfomas. A biópsia excisional do linfonodo é crucial para o diagnóstico definitivo, permitindo a identificação das células de Reed-Sternberg, patognomônicas do Linfoma de Hodgkin.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais sintomas do Linfoma de Hodgkin em adolescentes?

Os principais sintomas incluem linfonodomegalia indolor e progressiva, frequentemente cervical, e sintomas B como febre inexplicada, perda de peso (>10% em 6 meses) e sudorese noturna profusa.

O que são os "sintomas B" e por que são importantes no diagnóstico de linfomas?

Sintomas B são febre inexplicada, perda de peso e sudorese noturna. Eles indicam atividade sistêmica da doença e são critérios de estadiamento e prognóstico para linfomas.

Qual é o próximo passo diagnóstico diante da suspeita de Linfoma de Hodgkin?

O próximo passo é a biópsia excisional do linfonodo afetado para análise histopatológica e imuno-histoquímica, essencial para confirmar o diagnóstico e subtipo.

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