DASA - Diagnósticos da América (SP) — Prova 2024
É o sítio mais frequente de linfomas no aparelho digestivo.
Linfoma gastrointestinal primário → Estômago é o sítio mais comum, frequentemente MALT associado a H. pylori.
O estômago é o órgão mais frequentemente acometido por linfomas no trato gastrointestinal, sendo o linfoma MALT (linfoide associado à mucosa) o tipo histológico mais comum e frequentemente associado à infecção por Helicobacter pylori.
O linfoma gástrico primário representa a forma mais comum de linfoma extranodal e o estômago é o sítio mais frequente de linfomas no aparelho digestivo, respondendo por cerca de 50-60% dos casos gastrointestinais. A maioria desses linfomas é do tipo não Hodgkin, sendo o linfoma MALT (linfoide associado à mucosa) o subtipo histológico predominante, seguido pelos linfomas difusos de grandes células B. A fisiopatologia do linfoma MALT gástrico está fortemente ligada à infecção crônica por Helicobacter pylori. A inflamação persistente induzida pela bactéria leva à proliferação de tecido linfoide no estômago, que normalmente não o possui, culminando na transformação maligna. O diagnóstico é feito por endoscopia digestiva alta com biópsias múltiplas, e a suspeita deve surgir em pacientes com sintomas dispépticos persistentes ou achados endoscópicos sugestivos. O tratamento do linfoma MALT gástrico em estágios iniciais frequentemente envolve a erradicação do H. pylori, que pode levar à regressão completa do tumor em muitos casos. Em estágios mais avançados ou em casos refratários, quimioterapia, radioterapia ou cirurgia podem ser indicadas. O prognóstico geral é favorável, especialmente para o linfoma MALT de baixo grau.
O linfoma MALT (linfoide associado à mucosa) é o tipo mais comum de linfoma gástrico primário, representando a maioria dos casos.
A infecção por H. pylori é um fator de risco significativo para o desenvolvimento de linfoma MALT gástrico, e sua erradicação pode levar à regressão do tumor em estágios iniciais.
Os sintomas podem ser inespecíficos, incluindo dor abdominal, dispepsia, perda de peso, náuseas, vômitos e, em casos mais avançados, sangramento gastrointestinal.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo