CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2019
Uma paciente de quarenta anos de idade, previamente hígida, relatou metrorragia de grande intensidade, acompanhada do surgimento de petéquias e equimoses disseminadas pelo corpo, com início há cerca de duas semanas, mas há um mês já apresentava fadiga e seus pais notaram palidez cutâneo mucosa. Na admissão, o exame físico mostrou, além dos sinais previamente citados, hepatomegalia discreta, hemorragias conjuntivais e na mucosa oral. A radiografia de tórax não revelou sinais de alargamento mediastinal. O hemograma apresentou os seguintes resultados: hemoglobina = 7,0 g/dL; plaquetas = 50.000; leucócitos = 40.000 cels/mm³. A análise citológica do esfregaço do sangue periférico indicou presença de cerca de 20% de leucócitos de tamanho aumentado e citoplasma com grânulos e bastonetes de Auer. A hipótese diagnóstica mais provável para esse quadro clínico é a de:
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