Universidade do Estado do Pará - Santarém — Prova 2019
Paciente de cinco anos, iniciou quadro de adinamia, fadiga, dores em MMII e nas articulações dos joelhos, febre intermitente e equimoses pelo corpo, após traumas leves, há cerca de 30 dias. Ao exame: palidez cutâneo mucosa +++/4+; linfonodomegalias em região cervical bilateral, baço palpável a 6,5cm do rebordo costal esquerdo, fígado palpável a 3,5cm do rebordo costal direito, equimoses difusas em MMII e dorso. Há cerca de uma semana, foi iniciado pelo médico assitente corticoide de via oral para a criança, com melhora das dores em MMII. Laboratório: hemácias 2.800.000/mm³; hematócrito: 22,5%; hemoglobina 7,4g/dl; VCM 78,3Fl; CHCM 32,8g/dL; HCM 25,7 pg; leucócitos 8000/mm³ ( linfócitos 88%, segmentados 12%), plaquetas 25.000/mm³. A principal hipótese diagnóstica é:
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