Leucemia Linfoide Aguda Pediátrica: Manejo da Síndrome de Lise Tumoral

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2019

Enunciado

Uma menina de cinco anos de idade foi levada ao hospital com quadro de palidez há uma semana, acompanhado de febre intermitente de cerca de 38 graus Celsius e aumento do volume abdominal. Ao exame físico, apresentou-se descorada 2+/4 e com hepatoesplenomegalia com adenomegalia cervical, sem outras alterações. Não apresentou sangramento e a diurese estava normal. Exames laboratoriais mostraram: Hb 6,6 g/dL; Ht 20,1%; leucócitos 737 mil/uL, com 88% de blastos; e plaquetas 36 mil/uL. Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o(a)

Alternativas

1. A) uso de medicações, como, por exemplo, a urato-oxidase recombinante, é útil.
2. B) paciente pode apresentar risco de arritmia devido à hipercalcemia.
3. C) paciente deve receber hidratação restrita para evitar congestão cardiocirculatória.
4. D) transfusão de plaquetas é urgente e indicada mesmo se não apresentar sangramento.
5. E) risco de lesão renal aguda é baixo se o potássio inicial estiver normal.

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