Câncer na Infância: Leucemia e Outras Neoplasias Comuns

HSA Guarujá - Hospital Santo Amaro de Guarujá (SP) — Prova 2021

Enunciado

A respeito da patologia oncológica na infância, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) A leucemia linfocítica aguda constitui a neoplasia maligna mais comum da infância
2. B) O tumor de Wilms, quando presente bilateralmente, tem pior prognóstico
3. C) O neuroblastoma ocorre com maior frequência em crianças maiores de 5 anos
4. D) Os tumores ósseos malignos são raros na puberdade devido ao efeito protetor que os picos hormonais tem sobre o desenvolvimento destas patologias
5. E) Os tumores primários do sistema nervoso central são muito raros na infância e se manifestam principalmente com sinais e sintomas de hipertensão intracraniana.

Pérola Clínica

Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) = neoplasia maligna mais comum na infância.

Resumo-Chave

A Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) é, de fato, a neoplasia maligna mais frequente em crianças, representando cerca de 25-30% de todos os cânceres pediátricos. É mais comum em crianças pequenas, com um pico de incidência entre 2 e 5 anos de idade. Conhecer a epidemiologia das neoplasias infantis é fundamental para o diagnóstico precoce e manejo adequado.

Contexto Educacional

A patologia oncológica na infância difere significativamente daquela observada em adultos, tanto em termos de tipos histológicos quanto de epidemiologia e resposta ao tratamento. O câncer infantil, embora raro, é a principal causa de morte por doença em crianças e adolescentes. O conhecimento das neoplasias mais prevalentes e suas características é crucial para o diagnóstico precoce e o manejo adequado, impactando diretamente o prognóstico. A Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) é, de longe, a neoplasia maligna mais comum na infância, representando cerca de um terço de todos os casos de câncer pediátrico, com um pico de incidência na primeira infância. Outras neoplasias importantes incluem os tumores do sistema nervoso central (segundos mais comuns), linfomas, neuroblastoma (tumor sólido extracraniano mais comum em lactentes e pré-escolares) e o tumor de Wilms (nefroblastoma), que é o tumor renal mais comum em crianças. Cada um desses tumores possui características etárias e prognósticas distintas. É fundamental que os profissionais de saúde estejam atentos aos sinais e sintomas inespecíficos do câncer infantil para um diagnóstico precoce. Diferente do que se pode pensar, tumores ósseos malignos não são raros na puberdade, mas sim têm um pico de incidência nessa fase de crescimento acelerado. Da mesma forma, os tumores do SNC são a segunda neoplasia mais comum, e não são raros, manifestando-se frequentemente com sinais de hipertensão intracraniana, mas também com déficits neurológicos focais. O prognóstico de muitas neoplasias infantis melhorou drasticamente nas últimas décadas devido aos avanços no tratamento multidisciplinar.

Perguntas Frequentes

Qual é a neoplasia maligna mais comum na infância?

A Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) é a neoplasia maligna mais comum na infância, representando aproximadamente 25-30% de todos os cânceres pediátricos. Ela tem um pico de incidência entre 2 e 5 anos de idade.

Em que idade o neuroblastoma é mais frequente?

O neuroblastoma é o tumor sólido extracraniano mais comum na infância e ocorre com maior frequência em crianças menores de 5 anos de idade, sendo a maioria dos casos diagnosticada antes dos 2 anos.

Os tumores ósseos malignos são raros na puberdade?

Não, os tumores ósseos malignos, como o osteossarcoma e o sarcoma de Ewing, têm um pico de incidência durante a adolescência e puberdade, períodos de rápido crescimento ósseo. Portanto, não são raros nessa faixa etária e não há efeito protetor hormonal conhecido.

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