Leucemia Linfoblástica Aguda: Epidemiologia e Sinais

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2023

Enunciado

Sobre a Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA), assinale a alternativa INCORRETA: 

Alternativas

1. A) Leucopenia febril é uma das emergências associadas à LLA.
2. B) É o tipo de câncer mais comum em crianças, com pico de incidência entre 7 e 10 anos.
3. C) Com relação ao imunofenótipo, a linhagem B é mais comumente afetada que a linhagem T celular.
4. D) Anemia e trombocitopenia estão presentes no hemograma comumente.

Pérola Clínica

LLA é o câncer mais comum em crianças, com pico de incidência entre 2 e 5 anos, não 7-10 anos.

Resumo-Chave

A Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) é a neoplasia pediátrica mais frequente, representando cerca de 75-80% das leucemias agudas na infância. Seu pico de incidência ocorre na primeira infância, geralmente entre 2 e 5 anos de idade, e não na faixa etária mais avançada mencionada na alternativa incorreta.

Contexto Educacional

A Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) é a neoplasia maligna mais comum na infância, representando um desafio diagnóstico e terapêutico significativo. Sua compreensão é fundamental para pediatras e oncologistas, dada a alta taxa de cura com o tratamento adequado. A epidemiologia da LLA mostra um pico de incidência na primeira infância, tipicamente entre 2 e 5 anos de idade, o que difere de outras neoplasias pediátricas. Clinicamente, a LLA manifesta-se por sintomas inespecíficos relacionados à falência da medula óssea, como anemia (palidez, fadiga), trombocitopenia (sangramentos, petéquias) e leucopenia (infecções, febre). A leucopenia febril é uma emergência oncológica que exige manejo imediato. O imunofenótipo é crucial para a classificação e prognóstico, sendo a linhagem B a mais frequentemente acometida. O diagnóstico é feito por mielograma e biópsia de medula óssea, com imunofenotipagem e citogenética. O tratamento é complexo, envolvendo quimioterapia intensiva em fases de indução, consolidação e manutenção. O prognóstico melhorou drasticamente nas últimas décadas, com taxas de cura superiores a 80% em crianças, mas o reconhecimento precoce e o manejo adequado das complicações são vitais.

Perguntas Frequentes

Qual a idade de pico de incidência da Leucemia Linfoblástica Aguda em crianças?

A LLA é o câncer mais comum na infância, com pico de incidência geralmente entre 2 e 5 anos de idade.

Quais são as manifestações clínicas comuns da LLA?

As manifestações incluem anemia, trombocitopenia, leucopenia febril (emergência), linfadenopatia e hepatoesplenomegalia, resultantes da falha da medula óssea e infiltração de órgãos.

Qual linhagem celular é mais afetada na LLA?

A linhagem B é mais comumente afetada na LLA, representando cerca de 80-85% dos casos, enquanto a linhagem T é menos frequente.

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