Leucemia Aguda Pediátrica: Diagnóstico e Conduta Inicial

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2016

Enunciado

Criança do sexo masculino, 4 anos, chegou no pronto atendimento com história de fraqueza e palidez há 6 dias, aparecimento de equimoses e petéquias pelo corpo há 3 dias e epistaxe hoje. Sem febre. Ao exame físico: palidez; hepatoesplenomegalia; petéquias e equimoses disseminadas. Hemograma: hemoglobina = 5,1 g/dl; hematócrito = 15%; VCM = 80 fl; leucócitos = 180.000/mm³; plaquetas = 9.000/mm³. A principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial indicada nessa situação são:

Alternativas

  1. A) Leucemia aguda; iniciar hidratação EV e realizar transfusão de concentrado de hemácias e de plaquetas.
  2. B) Trombocitopenia primária imune; iniciar prednisona e realizar transfusão de concentrado de hemácias.
  3. C) Leucemia aguda; iniciar prednisona e realizar transfusão de concentrado de hemácias. 
  4. D) Síndrome de Evans; iniciar prednisona e realizar transfusão de concentrado de hemácias e plaquetas.
  5. E) Leucemia aguda; iniciar hidratação EV, realizar transfusão de plaquetas e não transfundir concentrado de hemácias. 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo