Leucemia Aguda: Diagnóstico e Sinais em Adolescentes

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2015

Enunciado

Adolescente de 17 anos chega à emergência com história de dor óssea há 15 dias, associada à febre, astenia e sangramento gengival. Ao exame físico, apresenta: palidez cutânea moderada, tumoração em órbita, fígado a 3 cm do RCD e baço a 4 cm do RCE. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

  1. A) Deve ser solicitado hemograma e iniciado o tratamento com antibióticos.
  2. B) A tumefação ocular deve tratar-se de cloroma, que é uma massa de blastos e acontece em crianças com o diagnóstico de leucemia mieloide crônica. 
  3. C) O LCR, hemograma e mielograma são exames que devem ser solicitados para a elucidação diagnóstica. Pelo quadro clínico e faixa etária, o mais provável é que se trate de leucemia linfoide aguda.
  4. D) O mielograma desse paciente deve apresentar mais de 30% de blastos mielocíticos; caso haja mais de 100.000 leucócitos ao leucograma, consideraremos fator de mau prognóstico. 
  5. E) Geralmente o comprometimento do sistema nervoso central é sintomático.

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