SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2016
No mundo contemporâneo, as Lesões por Esforço Repetitivo (LER) têm representado importante fração no conjunto dos adoecimentos relacionados ao trabalho, acometendo homens e mulheres em plena fase reprodutiva. Com relação à LER, assinale a alternativa INCORRETA:
LER/DORT → etiologia multifatorial (físicos, biomecânicos, psicossociais, organizacionais).
A prevenção e manejo das LER/DORT exigem uma abordagem abrangente, considerando não apenas os fatores físicos e biomecânicos, mas também os psicossociais e organizacionais do ambiente de trabalho. A negligência de qualquer um desses aspectos pode comprometer a eficácia das intervenções.
As Lesões por Esforço Repetitivo (LER), ou Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), representam um conjunto de condições que afetam músculos, tendões, nervos e articulações, sendo uma das principais causas de afastamento do trabalho. Sua prevalência é alta em diversas profissões, impactando significativamente a saúde pública e a produtividade. É fundamental que o residente compreenda a amplitude do problema e suas implicações sociais e econômicas. A etiologia das LER/DORT é multifatorial, envolvendo fatores físicos (posturas inadequadas, movimentos repetitivos, vibração, frio), biomecânicos (força excessiva), organizacionais (ritmo de trabalho, pausas insuficientes) e psicossociais (estresse, pressão, insatisfação). A interação desses fatores aumenta o risco de desenvolvimento da doença. O diagnóstico precoce e a intervenção em todos os níveis de risco são cruciais para o manejo e prevenção. O tratamento das LER/DORT envolve medidas farmacológicas, fisioterapêuticas e ergonômicas, além de intervenções psicossociais. A notificação compulsória ao SUS é essencial para a vigilância epidemiológica e para a implementação de políticas de saúde do trabalhador. A prevenção primária, focada na modificação do ambiente de trabalho e na educação dos trabalhadores, é a estratégia mais eficaz para reduzir a incidência dessas lesões.
Os fatores de risco para LER/DORT incluem aspectos físicos (posturas inadequadas, movimentos repetitivos), biomecânicos (força excessiva), organizacionais (ritmo de trabalho, pausas) e psicossociais (estresse, insatisfação no trabalho).
A abordagem multifatorial é crucial porque LER/DORT são condições complexas, não causadas por um único fator. Ignorar aspectos psicossociais ou organizacionais pode levar a falhas nas estratégias de prevenção e manejo.
Uma vez confirmado o diagnóstico de LER/DORT, é obrigatória a notificação através dos instrumentos do SUS, como a Ficha de Notificação de Agravos de Notificação Compulsória (SINAN), para fins de vigilância epidemiológica e saúde do trabalhador.
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