Lesão de Via Biliar Pós-Colecistectomia: Diagnóstico

HSJ - Hospital São José (PR) — Prova 2023

Enunciado

Uma mulher de 43 anos, hígida, foi submetida à colecistectomia videolaparoscópica por colecistite crônica calculosa. Durante o procedimento, a artéria cística foi avulsionada da artéria hepática durante a dissecção do triângulo de Calot. A paciente recebeu 1 litro de concentrado de hemácias a fim de manter estabilidade hemodinâmica. Recebeu alta hospitalar após 4 dias de internação e boa evolução clínica. Dois meses depois, ela apresentou-se com icterícia, tendo bilirrubinas totais de 8 mg/dl, sendo 5,5 mg/dl às custas de direta, além de elevação da fosfatase alcalina. Qual o mais provável diagnóstico?

Alternativas

1. A) Icterícia hemolítica devido transfusão prévia.
2. B) Hepatite medicamentosa.
3. C) Icterícia devido obstrução iatrogênica de via biliar principal.
4. D) Hepatite transmitida pela transfusão.
5. E) Hepatite viral aguda não-relacionada ao evento.

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