Lesão Uretral Pós-Trauma: Diagnóstico por Uretrografia

SMS João Pessoa - Secretaria Municipal de Saúde de João Pessoa (PB) — Prova 2023

Enunciado

Um homem de 45 anos de idade é levado ao departamento de emergência de um grande hospital de sua região após acidente com jet ski, no qual ele era o piloto. No momento, encontra-se eupneico, hemodinamicamente estável, lúcido e orientado. Ao exame de toque retal evidenciou-se uma próstata livremente móvel e elevada. Também foi evidenciado sangue no meato uretral externo. A radiografia pélvica mostrou fratura bilateral dos ramos púbicos.Até o momento o paciente ainda não apresentou diurese. Dentre as alternativas abaixo, qual seria o melhor próximo passo no manejo deste paciente?

Alternativas

1. A) Esperar que apresente diurese espontânea antes de uma tentativa de sondagem vesical transuretral.
2. B) Deve-se tentar uma sondagem vesical transuretral de uma forma leve, com parada do procedimento caso encontre qualquer resistência.
3. C) Realizar um estudo contrastado da uretra antes de qualquer tentativa de sondagem vesical transuretral.
4. D) Realizar uma cistostomia suprapúbica.
5. E) Realizar tomografia computadorizada da pelve com reconstrução tridimensional.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.