Lesão Uretral Traumática: Manejo e Reconstrução

Santa Casa de São Carlos (SP) — Prova 2015

Enunciado

Paciente masculino de 30 anos deu entrada no Pronto Socorro após acidente com seu automóvel. Apresentava-se estável hemodinamicamente. Feito diagnóstico de fratura de bacia, apresentava uretrorragia e hematoma perineal, sem outras lesões. A uretrocistografia revelou lesão completa de uretra membranosa. Qual o melhor procedimento para este caso?

Alternativas

  1. A) Deve-se tentar sondagem uretral com sonda de Folley antes de qualquer outro procedimento mais invasivo.
  2. B) Cirurgia imediata através de anastomose término-terminal dos cotos uretrais por via perineal.
  3. C) Tratamento cirúrgico através de uretrostomia perineal e fechamento após 2 meses.
  4. D) Cistostomia por punção e reconstrução uretral após pelo menos 3 meses do trauma.

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