Lesão Uretral e Fratura Pélvica: Cistostomia Suprapúbica

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem de 40 anos, deu entrada no serviço de emergência de hospital de alta complexidade com diagnóstico de fratura de bacia instável, rotacional e verticalmente. Não apresentou uretrorragia ou micção espontânea. Ao toque retal a próstata está apagada e não apresenta sangue no reto. Uretrocistografia retrógrada evidenciou extravasamento de contraste ao nível da uretra membranosa sem identificação vesical. Paciente com fixação da fratura de bacia indicada, será encaminhado à cirurgia. Aparentemente, apresenta abaulamento suprapúbico à palpação. Qual a melhor conduta para acesso vesical e quantificação da diurese? 

Alternativas

1. A) Cistostomia suprapúbica por punção.
2. B) Cateterismo uretral retrógrado. 
3. C) Vesicostomia. 
4. D) Cistostomia suprapúbica via aberta.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.