Paciente submetido a prostatectomia radical com acesso videolaparoscópico devido a câncer de próstata. Cirurgia transcorre sem sangramento e sem lesões de estruturas adjacentes. Nas primeiras 6 horas de pós-operatório, paciente urinou 200ml (peso do paciente 100kg) e sua creatinina sérica subiu para 2mg/dl (há 2 dias, sua creatinina sérica era 1,4mg/dl).
Diante desse cenário, qual conduta mais apropriada?
Alternativas
A) As alterações são esperadas para cirurgia de grande porte, não sendo necessários quaisquer tratamentos adicionais.
B) As alterações indicam insuficiência renal aguda, sendo indicado realizar prova de volume independente da etiologia do evento.
C) As alterações indicam insuficiência renal aguda, sendo indicado avaliar se há alteração hidroeletrolítica e buscar a causa incitadora.
D) As alterações indicam insuficiência renal aguda, sendo necessário realizar terapia de substituição renal para evitar complicações metabólicas.
E) As alterações são esperadas para cirurgia de grande porte, sendo necessário tratamento paliativo baseado em hidratação endovenosa.
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