LRA em Cirróticos: Manejo Inicial e Escolha do Expansor

CCG - Centro de Cirurgia Geral (MS) — Prova 2021

Enunciado

Mulher de 48 anos de idade, com diagnóstico de cirrose hepática de etiologia alcoólica, apresenta-se em classe funcional Child C, com ascite, normotensa, sem sinais de infecção, oligúrica com creatinina sérica de 3,2mg/dL, em uso de furosemida e aldactone. Duas semanas antes, compareceu ao Ambulatório de Fígado e a creatinina sérica era de 1,4mg/dL. Em relação às condutas iniciais, marque a alternativa correta.

Alternativas

  1. A) manter uso de diuréticos e realizar expansão plasmática com albumina (1g/kg/dia, máximo de 100g/dia).
  2. B) suspender uso de diuréticos e realizar expansão plasmática com albumina (1g/kg/dia, máximo de 100g/dia).
  3. C) suspender uso de diuréticos e realizar expansão plasmática com solução de amido a 6% (na dose de 1g/kg/dia).
  4. D) manter uso de diuréticos e realizar expansão plasmática com solução fisiológica 0,9%.

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